颅脑红细胞增多症
来源:医学影像每日一例;此病例来源于 OurappreciationisextendedtoDr.J.NathanSmith,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase. 老年男性,中风样症状。 可见何种表现?请判断正误。 问题1.脑软化。 A.正确 B.错误 2.萎缩。 A.正确 B.错误 3.硬膜下血肿。 A.正确 B.错误 4.急性血栓形成。 A.正确 B.错误 5.动脉瘤。 A.正确 B.错误 1.A2.A3.B4.B5.B CT平扫示脑室、脑沟及脑回广泛增大、增宽,符合大脑萎缩。无肿块占位征象或中线移位。左侧枕叶见软化区。左侧大脑半球低密度影符合陈旧性腔隙性脑梗塞。硬膜窦、右侧椎动脉、基底动脉尖、大脑中动脉起始部呈高密度表现。 已证实无急性血栓形成,平扫血管呈高密度的原因应该为? 急性梗塞 硬膜静脉窦梗塞 红细胞增多/血液浓缩 血液浓缩;患者血红蛋白16.9GM/dl,红细胞压积49.7%。 Hemoconcentration;Patienthaddocumentedhemoglobinof16.9GM/dlandhematocritof49.7%. 血液浓缩和红细胞增多会导致血管内血液呈高密度。 这可与动脉高密度征和硬脑膜静脉窦血栓相似。 高密度分布于多个血管提示血液浓缩。 评估红细胞增多症患者时必须小心,因为血管内高密度可能与硬脑膜静脉窦血栓同时存在。 References: Gayathri,S.,etal,UniquefeaturesofpolycythemiaobservedonplainnoncontrastCTscanofhead.JournalofPediatricNeuroscience.Jan-Jun;5(1):27–29. Healy,J.F.andNichols,C.,Polcythemiamimickingvenoussinusthrombosis.AmericanJournalofNeuroradiology.September;23:-. |
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