在血常规检查中，常常有患者发现自己的红细胞以及血红蛋白数值异常偏高，怀疑是不是得了真性红细胞增多症？这个病发展比较缓慢，很多患者病情早期都没有明显的症状，而且生活中也不常见，因此，大家对“真红”了解并不多。

所谓“真红”，是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，通常进展比较缓慢，但不容小觑。其早期主要表现为红细胞，血红蛋白增多，一旦进入后期，可能表现为全血细胞减少，髓外造血，肝脾肿大，脾亢和骨髓纤维化等现象，而出血和血栓是此病两大表现，少数患者可进展为急性白血病。

那么，血红蛋白偏高，就是真红吗？确诊真红需要看哪些检查指标？

首先：血象

血红蛋白≥gL(男)，≥gL(女)；红细胞计数≥6.5×L(男)，≥6.0×L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。

其次：骨髓象

增生明显活跃，粒、红及巨核细胞系均增生，以红系增生显著。

红细胞容量增加：51Cr标记红细胞法：男39mlkg，女27mlkg。

红细胞压积增高：男性≥55%，女性≥50%。

中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高(无发热及感染)。

再者：动脉血氧饱和度

正常(≥92%)，血清维生素B12增高(pmolL)。

虽然部分患者没有任何表现，但多数患者，都可能出现以下症状中的一种或几种：

①头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%～20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。

②皮肤瘙痒及消化性溃疡

③斑性肢痛病

④血栓形成、栓塞或静脉炎

⑤出血倾向

除了上述检查指标之外，多数真红患者还表现出“面色绛红”，尤其是中老年患者，不只是脸色发红，甚至红得有些发紫，常常表现出“醉酒状”。同时，伴有头痛，头晕，乏力，耳鸣，肢体麻木等现象。

专家提醒，如果身体出现上述症状，或者是检查发现上述指标异常的情况，患者需要尽快进一步检查，明确病情，并采取针对性的治疗，防止病情继续进展。