(今日真红病友帮助↑)

真性红细胞增多症早期症状不典型,病情进展相对缓慢,加上日常生活中此病并不常见,导致很多患者容易忽视病情,进而不能及时得到治疗。

多数“真红”患者是因为头痛,肢体麻木等症状就诊检查发现,或者是平时没有任何表现,体检发现异常。那么,真性红细胞增多症的检查确诊,都需要看哪些结果呢?

血常规检查:

主要是红细胞计数,红细胞压积,红细胞容量和血红蛋白增高,红细胞压积男性60%,女性55%的患者常为红细胞容量绝对值增高,因此,这些患者可以不做红细胞容量检查。

约50%的患者同时伴有白细胞和血小板计数增高。

骨髓象:

早期患者红细胞常表现为缺铁的形态特征,为小细胞低色素,晚期常为骨髓纤维化特征,可有显著的大、小不均和泪滴状红细胞。

晚期患者可见中、晚幼粒细胞,约2/3的患者可出现嗜碱粒细胞增高,外周血涂片中常可见巨大血小板,骨髓检查常为三系高度增生,可有网状纤维增生。

中性粒细胞碱性磷酸酶水平约70%的患者增高,40%的患者血清VitB12浓度增高,70%的患者血清VitB12结合蛋白增高,大部分患者尿酸和组胺水平增高,动脉PO常较正常人低。

全血粘度常增高。血清EPO水平减低或为正常低值。PT、aPT和纤维蛋白原正常。

血小板计数X/L的患者可出现类似II型VWD)的获得性VWD,表现为出血时间延长,ⅧC:VWF正常,瑞斯托霉素辅助因子活性减低,大的VWF多聚体数减低或缺少。部分患者有抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S缺乏。

血液科专家提醒,真红是一种骨髓增殖性疾病,常见于中老年人,对于出现症状的真红患者,要及早进一步检查,以确诊或排除真红。一旦确诊真红,要积极进行系统的治疗,及时控制病情,减少并发症!

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