真性红细胞增多症,由于血红蛋白测定及红细胞计数明显增加,血流显著缓慢,有出血和血栓形成的危险,起病隐袭,进展缓慢,晚期可发生各种转化,最常见如急性白血病,骨髓纤维化等等。

目前临床上常见于真红的治疗多为静脉放血,骨髓抑制治疗,包括羟基脲,烷化剂,干扰素等,但在接受这些治疗的过程中,往往会出现一些并发症。

血管并发症

其发生率20%-80%。意大利PV研究组报道例真红患者诊断或随访中血栓发生率为40%。主要是由于高血容量和高粘滞血症导致静脉血栓和血栓性静脉炎。也可发生在周围动脉,脑动脉和冠状动脉,引起偏瘫和心肌梗死等严重后果。

血栓性静脉炎伴栓塞主要发生在肺部,但肠系膜、肝、脾和门静脉也可发生,可引起急腹症。血细胞比容明显升高,伴血小板、白细胞计数升高,年龄的增加和既往有血栓病史及反复静脉放血是血栓形成的高危因素。

MDS

1、标准治疗后迅速脾大;

2、无明显骨髓纤维化组织增生;

3、骨髓极度活跃伴髓系、红系和巨核系三系增生异常;

4、外周血单核细胞计数1,增生异常的髓系细胞极度浸润肝脾的患者,提示可能出现MDS。

以上就是西医对于“真红”的常规治疗及常见并发症,这些治疗方法,可以适当缓解患者的症状,但多需长期用药,当然也产生一些不可避免的副作用。为此,建议患者尽早采用中西医结合疗法,有效控制病情发展,延长患者生存期,同时,改善患者的生存质量!

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