中医榜样柯雪帆巡诊山村诗话
重要小贴士 中医传承辅助平台现已推出V2.5密码狗版本,将于年12月4日-6日举办第七期培训班,详细信息请查看平台功能栏或直接点击文章最下方阅读原文。 《中医榜样》中医历经数千年,依然发挥着巨大作用,靠得就是一辈辈中医薪火相传,创新发展。为此,我们推出专栏介绍当今中医贤达的人生经历,启迪后学,促进事业发展。本期为中医榜样第16期。 ⊙作者:楼绍来⊙编辑:小余 柯雪帆,男,-,江苏常熟人。上海中医药大学教授、名师工作室导师、专家委员会委员。17岁从师学医,上海中医学院第一届毕业生。历任上海中医药大学伤寒论教研主任,中华中医药学会仲景学说专业委员会委员、顾问,中医药类规划教材编审委员,上海市中医药学副理事长兼内科分会主任等职。曾获部级科技进步二等奖,享受国务院特殊津贴。主要著作有:《医林掇英》、《伤寒论选读》(全国规划教材)、《中医辨证学》、《中医外感病辨治》、《疑难病证思辨录》、《伤寒论临证发微》等。 30多年前,柯雪帆教授40岁左右,正当年富力强,参加了医疗小分队,赴皖南山区的黄山公社。与柯教授同去的还有今已谢世的著名老中医夏涵、吴翰香等。黄山公社在新安江源头,山北的水汇入长江,山南的水流入钱塘江。当来到浙皖边界时,他有感而发,写了一首小诗。 满怀东海浪,轻度昱山关。 穷溯新安水,枫香叶叶丹。 柯教授等5人小组,被分配到地势最高的岗村。到达后,他们除了背着药箱巡回医疗之外,最新鲜的事就是上山采集药草,制成标本,回来则辨识草药的形态,学习草药的功能,还把一部分草药移栽在住宅附近。绝大多数草药在中医药书上早有记载,但有些却未被重视,有些则是利用了它的某一部分作用而忽略了另一部分功效。在巡回医疗中,草药发挥了很重要的作用,其中有些是未被认知的。如新鲜仙鹤草捣烂外敷治疗火烫伤效果很好,2度烫伤三五天就能痊愈;新鲜鸭跖草(60克)煎汤服有很好的退热效果;一点红治疗腹泻;鲜酢浆草、鲜茜草根捣烂外敷,治疗软组织损伤,一天就能消肿止痛;新鲜山海螺根(一称羊乳参)外敷治炎性肿块,亦有良好效果。农村确实是应用中草药的广阔天地,新学到的本草知识很快就找到了用武之地。 一次,柯教授巡回到深山农家梅村大队,村里的梅花至今留在他们的脑海里。见一54岁的妇女脸眼及全身浮肿,口唇明显紫绀,轻度黄疸。自诉哮喘反复发作将近四十年,咳嗽、咯痰多年,紫绀,浮肿,丧失劳动力已一年。诊断属于肺源性心脏病,郁血性肝肿大。当时药箱里除了氨茶碱药片之外,没有适用的药物。时值初春,向阳处已经百草青青。柯教授就地采集鱼腥草嫩芽、蒲公英嫩芽与地丁草、车前草嫩叶各一把,总量约半斤,嘱其煎浓汁服用,嫩叶亦可嚼服。同时给服氨茶碱药片。当时感到未必有效,但舍此别无良方。想不到一周后,她的症状明显好转,全身水肿消退,黄疸消失,紫绀减轻,肝肿大缩小,肺部啰音明显减少。更想不到的是两个月之后,竟然能步行四五公里来到医疗队住处亲自道谢,说她已经能够参加采茶劳动,拿到了不少工分。这样的重病,为什么仅用几味草药就能很快见效?可能是新鲜药草,特别是春天刚发芽效果更强的缘故。 柯教授他们经常去采药的一个山谷,山石突兀,山路崎岖,绿树掩映,一条小溪顺高山流下,蜿蜒曲折。高山深处不过二三户人家,而风景极佳。小村因溪而得名“浮溪”。这里盛产茜草根、天葵根与酢浆草等,这些新鲜草药,捣烂外敷,对骨折的止痛、愈合、消肿能起很好的作用。柯教授在小岭下村曾遇到一老农,65岁,受钝器所伤,左足背肿胀疼痛不能行走,皮肤已有擦破,经触诊检查,诊断为第三跖骨骨折,就用当时当地新鲜的茜草根、天葵根与酢浆草三种草药,加白糖少许,一起捣烂,敷在肿痛处,再加小夹板固定。三天后,疼痛消失,肿胀减轻,七天后能够走路,参加采茶劳动,两周后基本愈合。治愈病人后的愉悦,加上山景令人陶醉,柯教授当即诗兴勃发,填了《清平乐》一首: 阳光前导,曲曲清溪笑。 明灭群山云轻绕,有勇何嫌路峭。 丛林偏爱清幽,青山踏遍方酬。 壮士、险峰、奇药,互相辉映争道。 柯教授说,巡回医疗中最紧张的是治蛇咬伤,药是就地取材的新鲜草药。一个深秋的夜晚,刚刚入睡,突然有人来敲门叫看病,说是相邻的直午村一个青年给土必溜(蝮蛇)咬了。柯教授立即起身,挖出几枚移栽在院子里的七叶一枝花根,背上小药箱出发。尽是山间小路,上陡坡时要用手攀爬,手足并用,下陡坡更加惊险。长期在大城市生活的柯教授不惯走山路,更别说是在夜行了。相伴同行的青年医生小时为前导先下去,站在一个比较平缓的地方张着手臂拦护着,柯教授才敢冲下去。不知走了多少路,抵达直午村时已近半夜。病人被咬伤已超过16小时,伤在右拇趾,趾跖关节背侧,局部肿痛明显,肿胀已蔓延到膝关节以上约15厘米。看过病人,柯教授马上打着手电筒出去采草药:乌桕嫩叶一小筐,半边莲一小筐,生南星根一大个。回到病榻旁赶紧作了医治处理。当晚柯教授就睡在病榻旁,只隔一层竹帘,病人的一动一静、一叹一息都听得清清楚楚。第一次治疗这样严重的蛇咬伤病人,心中总是有些不踏实,怎能睡安稳呢。正当迷迷糊糊有些睡意起来,却见晨光熹微透进窗来,柯教授等即去探视病人,病人微微一笑,说感觉好多了,他们这才吁了一口气放下心来。果然病人右下肢肿胀开始明显消退,神清气爽。估计不会再有问题,才背起药箱返回住处。他们曾治愈过好几个当地被蛇咬伤的病人。柯教授也有一首《清平乐》记此难忘的星夜出诊: 夜山壁立,新月透山隙。 肩背药囊神奕奕,足下浑忘跛躃。 为了贫下中农,一宵鏖战从容。 赢得病人一笑,归来旭日彤彤。 柯教授回忆说,一年多的山区巡回医疗,并不是天天紧张,那时也有柔情蜜意。那年春节,他一人留驻山区,农家都在忙着过年,病人骤然减少,他仍坚持例行的巡诊。有一天早晨他独自行走山路,走到山脚下,只见山高月小,云淡绵邈,流水淙淙,林深泉远。此时思乡之情油然而生,他思念自己在沪地的亲朋故旧,他们的音容笑貌生动地浮现在眼前,心情有点凄然,鼻子禁不住有些发酸,动情处他便吟成七律一首“巡回医疗途中怀念亲友”: 山高云幻日悠悠,举酒赠诗几度秋。 曲曲羊肠常独往,娟娟兔魄曷能留。 泉声汩汩传新谱,岚影幢幢记旧游。 莫道山深林密处,一花一叶向东流。 多年过去了,柯教授越来越渴望原班人马再度聚首,一起回忆过去的峥嵘岁月,朝花夕拾,把当年的得失以书面形式记录下来。确实,这是多么有意义、多么趣味盎然啊!可惜的是,如今这班人马的大部分人都已谢世了,物是人非,岁月奄忽,这个心愿再也不能实现。忆及于此,不禁令人泫然。 [本文来源:《中医药文化》年第5期,由中医传承辅助平台(TCMISS)编校发表,文章仅代表作者个人观点] |
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