血管并发症与疾病转变是真性红细胞增多症患者最怕发生的病理性情况。对此需要在临床上结合实际患者个体病情，采取对应的预防及治疗措施。

注意预防避免！真性红细胞增多症最怕发生这2种情况

①血管性病变

血管性并发症在真红患者中发生率为20%~80%。曾有一则意大利关于真红的研究组报道了例患者诊断或随访中，血栓发生率为40%！这里主要指的是由于高血容量和高粘滞血症导致静脉血栓和血栓性静脉炎。

这方面的病症也可发生在真红患者的周围动脉，脑动脉和冠状动脉，严重可引起偏瘫和心肌梗死等后果。此外，血栓性静脉炎伴栓塞主要发生在肺部，但肠系膜、肝、脾和门静脉也可发生，可引起急腹症。

在临床上可以发现这类真红患者的血细胞比容明显升高，可伴随血小板、白细胞计数升高。划重点——年龄的增加和既往有血栓病史及反复静脉放血是血栓形成的高危因素，这类真红患者需要做好防护措施，其中放血疗法不建议多次运用，医院都淘汰了这种治疗方式！

②真红进展性病变

部分真红病例（注意：是部分患者，并非百分百会转变）可进展为骨髓异常克隆性增生疾病，需要特别警惕MDS（骨髓增生异常综合征）或转变。需要