作者:高海燕单位:哈尔滨医院

一男性患者,67岁,14年前诊断MPN-PV,曾使用羟基脲、别嘌醇及皮下注射干扰素治疗。

现外周血常规检查:白细胞计数:10.5X/L↑、血红蛋白测定:64g/L↓、血小板计数:74x/L,白细胞分类,可见幼粒及幼红细胞;巨脾,甲乙线:10cm,甲丙线:11cm丁戊线1cm;

分子生物学检查:jak2/vf定量83.62%;BCR/ABLP、BCR/ABLP定量均为0;JAK2-Exon12、MPL-Exon10、CALR-Exon9均阴性;

骨髓活检:骨髓增生极度活跃,粒红巨三系细胞增生伴巨核细胞形态异常及纤维组织增生(MF-2);

骨髓细胞涂片:增生重度减低,成红细胞易见泪滴形红细胞。见图1-6。

图1易见泪滴形红细胞骨髓涂片瑞氏染色x

图2易见泪滴形红细胞骨髓涂片瑞氏染色x

图3易见泪滴形红细胞骨髓涂片瑞氏染色x

图4易见泪滴形红细胞骨髓涂片瑞氏染色x

图5易见泪滴形红细胞骨髓涂片瑞氏染色x

图6泪滴形红细胞易见偶见原始细胞骨髓涂片瑞氏染色x

附:PV后MF诊断标准(WHO,)[1]卢兴国、叶向军、徐根波.骨髓细胞与组织病理诊断学.北京:人民卫生出版社,.[2]高海燕、刘亚波、吕成芳、陈雪艳血液病临床检验诊断.北京:中国医药科技出版社,.3编辑:okay审校:小冉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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